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크론병은 지난 몇 십년간 전세계적으로 발행되고 있는 질병입니다. 남성과 여성 모든 사람에게 동일하게 발생하며, 유전적인 요소도 있습니다. 대부분의 사람들은 30세 이전에 나타나지만, 일반적으로는 14세에서 24세 사이에 발병합니다.
일반적으로 소장의 마지막 부분 및 대장에서 가장 흔하게 발생하지만 구강부터 항문까지 소화관의 어느 부분에서든 발생할 수 있으며 심지어 항문 주변에서도 발생할 수 있습니다. 회장 염증은 회장염이라고 하며 결장에 염증은 크론 결장염이라고 합니다.
크론병이란?
크론병이란 장기적인 염증성 장 질환입니다.
염증성 장질환에는 두가지 질환이 있는데 하나는 크론병이고, 하나는 궤양성 결장염이 있습니다.
크론병은 희귀난치성 자가면역질환으로서 대개 소장과 대장 등 소화기관 전체에 염증이 만성적으로 일어나는 질환입니다.
대부분은 소장과 대장의 경계 부분에서 발병하지만 소장, 대장, 회장 말단부 등에서도 많이 발생하며, 입에서부터 항문까지 소화관 어디에서나 병이 발생할 수 있습니다.
[발병위치에 따른 환자의 분포]
소장에만 발병 : 환자의 35%
대장에만 발병 : 환자의 20%
소장과 대장의 경계부분 : 환자의 45%
크론병은 주로 서양 국가에서 주로 발병이 되어 왔었지만 우리나라도 식습관이 서구화 되면서 환자수가 10년 사이에 4배 정도 늘고 있습니다. 그래서 크론병은 유전적인 영향과 함께 환경적인 영향을 같이 받는다고 보는 의견도 있습니다.
크론병은 완치가 거의 불가능한 난치성 질환이며 면역체계의 과도한 면역반응이라고 보는 의견도 있긴 하지만 발견된지 오래되지 않은 질환이라서 원인이 아직 정확하게 밝혀진 것이 없습니다.
크론병의 원인은 무엇일까요
크론병의 원인은 아직 정확하게 알려지지 않았지만 많은 연구가들은 면역체계의 기능 이상으로 인해서 장이 환경이나 식단, 감염원에 과도하게 반응하여 이 병이 발생한다고 생각하고 있습니다.
일부에서는 홍역바이러스 감염, 마이코박테리아 감염, 소화관 내 정상세균에 대한 과잉면역반응이 원인으로 지목되고도 있습니다.
한가족 안에서 여러명의 크론병 환자가 나타나는 것으로 보아 유전적 영향도 있는것으로 보고 있고, 흡연이 크론병의 발병을 유발할 수도 있습니다. 흡연자는 수술 후 재발률이 높고 크론병의 증상을 악화시키기도 합니다.
크론병은 원인이 확실치 않아 사실 적절한 예방법도 알 수가 없습니다.
그러나 가족중에 크론병 환자가 있다면 흡연과 심한 스트레스, 먹는 피임약은 피하는 것이 좋습니다.
크론병 증상을 알아봅니다
크론병의 증상은 증상이 나타났다가 사라졌다가 하는 반복적인 형태를 나타냅니다.
증상기에는 복통과 설사 등의 증상이 나타났다가, 무증상기에는 특별한 처치가 없어도 증상이 없어집니다.
✔️성인에게 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
경련성 복통이 주로 하복부에 간헐적으로 나타납니다.
설사는 환자의 약 85%에서 발생하며, 증상은 일반적인 설사와 유사하지만 고름, 혈액, 또는 점액이 섞인 경우는 없습니다.
체중 감소: 환자의 약 30%에서 체중 감소가 관찰됩니다.
열이 나고 밤에 땀을 흘리는 증상이 나타납니다.
식욕 감퇴, 근육량 감소 등 증상이 있습니다.
✔️ 중증 환자에게 나타나는 증상은 다음과 같습니다.
장 주위에 고름주머니로 인해 지속적인 복통이 생깁니다.
장 폐색으로 인한 심한 구토 증상이 나타납니다.
✔️ 장기간 동안 크론병이 있을 경우 나타나는 증상입니다.
눈이 충혈되고 피부나 신장 등에 이상이 생깁니다.
대장이나 소장에 암이 생길 가능성이 있습니다.
환자의 90% 정도가 항문 질환 생기고 항문 직장 주위에 농양이나 치루가 생기기도 합니다.
골밀도가 점점 감소하여 골다공증이 생길 수도 있습니다.
만성적 장 염증 때문에 누공이 생기기도 하고 장폐색이 올 수도 있습니다.
✔️ 소아에게 나타나는 증상입니다.
소아의 경우도 증상은 복통과 설사, 발열이 공통적으로 있지만
추가적으로 성장이 지연될 수 있고, 관절부종이 올수도 있으며
쇠약해지고 전신이 늘 피곤할 수 있습니다.
크론병 진단과 치료방법
크론병 진단에는 몇 가지 혈액 검사와 엑스레이 검사, 조영술 검사, 내시경 검사로 관찰하여 진단합니다.
크론병의 병원진단 방법와 치료방법은 아산병원 자료 링크 알려드립니다.
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크론병 식사요법 (크론병식)
크론병은 식사량 감소와 영양소의 소화 흡수 장애 등을 예방하기 위해 적절한 식사요법이 필요합니다.
크론병식(저섬유식, 저잔사식)을 추천드리며 권장식품과 추천식단을 확인해 보시기 바랍니다.
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